KESAN FIBROID TERHADAP KEHAMILAN
ARKIB : 18/12/2011
Fibroid ialah ketumbuhan biasa atau ketumbuhan yang
mengandungi tisu-tisu otot dan berlaku di dalam rahim.
Bagi wanita, mengetahui sesuatu yang asing sedang
tumbuh dan membesar di dalam rahimnya merupakan perkara yang merunsingkan.
Ketumbuhan fibroid menyerang lebih seorang daripada setiap lima orang wanita di
bawah umur 50 tahun.
Kajian menunjukkan bahawa sebanyak 20 peratus wanita
dalam lingkungan usia subur, iaitu 30 hingga 40 tahun menghidap fibroid.
Kehamilan
dan fibroid
Fibroid biasanya terdapat dalam kalangan wanita pada
usia subur. Maka tidak hairanlah fibroid ditemui dalam kalangan wanita hamil.
Kadang-kadang fibroid boleh menimbulkan kesan yang tidak dijangka semasa
seseorang itu hamil. Ada fibroid yang dapat menimbulkan masalah dan ada yang
tidak. Akan tetapi, kebanyakan fibroid tidak akan membesar ketika hamil. Pembesaran
fibroid bergantung pada aras hormon estrogen di dalam badan. Kesan kehamilan
terhadap fibroid mungkin bergantung pada faktor genetik dan juga aras faktor
pertumbuhan yang terdapat di dalam darah yang mungkin boleh mengawal
pertumbuhan fibroid tersebut.
Mengikut laporan kajian yang dijalankan ke atas wanita
hamil yang menghidap fibroid, imbasan ultrabunyi menunjukkan lebih kurang 70
peratus wanita hamil tersebut tidak mengalami pembesaran fibroid semasa hamil.
Sebanyak 30 peratus wanita pula menghadapi pembesaran
fibroid, dan fibroid ini didapati membesar dalam tempoh tiga bulan pertama
kehamilan. Hal ini mungkin juga disebabkan oleh pengaruh hormon estrogen yang
berada pada aras yang tinggi ketika awal kehamilan.
Hanya segelintir wanita hamil yang diketahui mempunyai
fibroid ketika menjalani ujian imbasan ultrabunyi dan kebanyakan wanita yang
menghidap fibroid jarang mengalami masalah ketika hamil. Walaupun fibroid
didapati membesar ketika hamil, kaum wanita tidak perlu gusar kerana fibroid
biasanya akan mengalami pengecutan selepas kelahiran anak.
Pasti ramai di kalangan wanita hamil akan
tertanya-tanya adakah fibroid akan menyebabkan kehamilan mereka menghadapi
masalah.
Wanita hamil yang menghidap fibroid memerlukan
pengawasan berkala. Perkara ini penting untuk memastikan pembesaran janin
berlaku dengan baik. Ia juga untuk membantu ibu supaya tidak mengalami
keguguran dan kesakitan semasa hamil serta menghindari kelahiran bayi
pramatang. Ibu juga berpeluang mempunyai cara terbaik bagi kelahiran bayinya dan
tidak mengalami perdarahan yang teruk selepas kelahiran bayi.
Apabila wanita hamil dan menghidap fibroid, beberapa
masalah mungkin berlaku. Antaranya termasuklah kehamilan itu berisiko untuk
mengalami keguguran, meningkatnya risiko untuk kelahiran pramatang, pembesaran
fibroid, kelahiran yang tidak normal dan mengalami perdarahan yang banyak
selepas melahirkan bayi.
Keguguran
Hal ini berlaku disebabkan oleh kesan fibroid jenis
submukosa yang membesar di dalam kaviti (rongga) rahim. Apabila pembesaran berlaku,
fibroid ini akan menyebabkan lapisan rahim, iaitu bahagian bagi penempelan
janin menjadi nipis dan menghalang bekalan darah yang mencukupi untuk
tumbesaran janin tersebut. Selain itu, fibroid juga akan menyebabkan inflamasi
di lapisan penempelan dan mengakibatkan janin tidak dapat menempel dengan baik
dan hal ini akan menyebabkan keguguran.
Kelahiran
pramatang
Keadaan ini berlaku kerana fibroid yang makin membesar
semasa janin dalam kandungan membesar akan menyebabkan rahim membesar pada masa
yang sama. Keadaan ini lebih kerap berlaku bagi fibroid yang berada di bahagian
bawah rahim yang pada masa yang sama boleh menekan kepala bayi yang belum
matang. Keadaan ini boleh menyebabkan wanita tersebut mengalami kontraksi
(kesakitan bersalin) lebih awal sebelum waktu yang sepatutnya.
Pembesaran
fibroid
Ketika hamil, kebanyakan hormon akan dihasilkan oleh
uri (plasenta) dan kebiasaannya menyebabkan peningkatan aras hormon estrogen.
Peningkatan aras hormon estrogen yang tinggi akan menyebabkan pembesaran
fibroid yang mungkin secara mendadak.
Jika pembesaran fibroid berlaku terlalu cepat, salur
darah yang membekalkan nutrien kepada fibroid mungkin tidak boleh membekalkan
oksigen yang mencukupi kepada tisu fibroid.
Jadi, sebahagian fibroid yang tidak mendapat bekalan
darah akan mengalami degenerasi atau dikenal sebagai 'degenerasi merah' (red
degeneration).
Proses degenerasi ini akan menyebabkan wanita yang
sedang hamil mengalami kesakitan. Biasanya, kesakitan ini akan hilang dalam
jangka masa yang pendek tanpa rawatan dan tidak akan mendatangkan masalah
kepada kandungan.
Bagi wanita yang tidak dapat menahan kesakitan, mereka
boleh diberikan ubat penahan sakit jika perlu.
Kelahiran
yang tidak normal
Kelahiran normal terganggu jika fibroid berada pada
bahagian bawah rahim. Bentuk rahim juga mungkin akan berubah disebabkan
kewujudan fibroid. Hal ini akan meningkatkan risiko kedudukan bayi tidak normal
seperti melintang atau songsang.
Bayi yang berada dalam keadaan melintang atau songsang
terpaksa dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. Wanita yang mempunyai masalah
sebegini akan diberikan tarikh tertentu bagi pembedahan Caesarean secara
terancang.
Pendarahan yang banyak selepas melahirkan
bayi
Rahim akan mengalami masalah untuk mengecut. Keadaan
ini merupakan salah satu penyebab utama tumpahan darah selepas bersalin. Untuk
mengelakkan perkara ini berlaku, pakar perbidanan akan memberikan suntikan ubat
yang kuat untuk memastikan rahim tersebut dapat mengecut.
Rawatan
fibroid ketika hamil
Bagi wanita hamil, doktor hanya akan memberikan rawatan
seperti ubat penahan sakit, jika perlu. Ubat penahan sakit selalunya diberikan
dalam bentuk suntikan. Pembedahan untuk membuang fibroid tidak akan dilakukan
semasa hamil. Jika kelahiran perlu dilakukan melalui pembedahan caesarean, sebarang pembedahan
membuang fibroid (miomektomi) tidak dilakukan pada masa yang sama.
Perdarahan yang banyak ini mungkin agak sukar dikawal.
Keadaan ini berlaku kerana ada saluran darah yang agak banyak dan besar di
bahagian rahim ketika hamil berbanding sewaktu tidak hamil.
Pembedahan hanya boleh dilakukan selepas ibu melahirkan
anaknya, sekiranya fibroid tersebut berbahaya jika tidak dibuang. Oleh itu,
lazimnya saiz fibroid akan diawasi lagi selepas tempoh pantang apabila aras
hormon kembali normal.
© Utusan Melayu (M) Bhd
Rujukan Lain :-
# http://drzubaidi.com/blog/?p=1805
# http://bidanbersalin.blogspot.com/2010/02/fibroid-dan-kehamilan.html
# http://www.biovco.com/indexik.php?no=201&ref=admin&tjk=fibroid_buncit_dan_mandul
No comments:
Post a Comment